肝硬化在臨床上有什麼表現

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肝硬化的起病與發展一般均較緩慢,可隱伏數年或十數年之久,其肝硬化癥狀臨床表現可分為肝功能代償與失代償期。對於乙肝而言,一定要注意定期體檢,只要肝功能良好,病情穩定,一般不會導致肝硬化的。

肝硬化的臨床表現通常有以下這些癥狀的表現
  1、食慾減退:肝硬化早期最為常見的癥狀,有時伴有噁心、嘔吐,多由於肝硬化引起胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。
  2、體重減輕:硬化早期多見癥狀,因食慾減退,進食不夠,胃腸道消化及吸收障礙,體內清蛋白合成減少。
  3、疲倦乏力:也為早期癥狀之一,其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝病的活動程度一致。產生乏力的原因為:①進食的熱量不足;②碳水化合物、蛋白質、脂肪等的中間代謝障礙,致能量產生不足;③肝臟損害或膽汁排泄不暢時,血中膽鹼酯酶減少,影響神經、肌肉的正常生理功能;④乳酸轉化為肝糖原的過程發生障礙,肌肉活動后,乳酸蓄積過多。
  4、面色晦暗黝黑:三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,這是由於肝臟受損,肝功能減退,導致黑色素生成增多導致。
  5、腹瀉、腹脹、腹痛:腹瀉、腹脹多由腸壁水腫、腸道吸收不良。
  6、肝區隱痛:在肝硬化中也比較多見,約佔60%~80%。勞累后明顯,與其同時出現的還有黃疸、發熱。表示肝細胞有明顯損害,對預后的判斷有一定意義。
  7、不規則出血:肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因於的合成,脾功能亢進義引起血小板的減少,故常出現牙齦、鼻腔出血·皮膚和激膜有紫斑或出血點或有嘔血與便血。
  8、內分泌功能失調:當肝硬化促性腺激素分泌減少時可致男性睾丸萎縮,軍酮分泌減少時可引起男性乳房發育和陰毛稀少,女性病人有yue經過少和閉經、不孕。雌激素過多,可使周圍毛細血管擴張而產生蜘蛛痣與肝掌。蜘蛛痣出現,則提示肝損害有發展。
  9、性消化不良癥狀:食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區隱痛,勞累后明顯。
  10、少數肝硬化患者可見蜘蛛痣,肝臟輕度到中度腫大,多見於酒精性肝硬化患者,一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。

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