肝硬化怎麼治療 肝硬化病人11忌

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        肝硬化對症治療最現實的治療是腹水和出血的治療。只要無腹水、不出血,病人不是就能好好地生活嗎?說腹水的治療,輕症者其實就是食物中要盡量少放鹽。

        有資料顯示,每天鹽攝入量低至1.5~2克,腹水就難以發生,輕症腹水也可能消退。當然,有些患者腹水「頑固」,則需要住院治療了。目前認為,最好的方法是把腹水放掉,既簡單又快速。當然,根據病人的具體情況適當補充白蛋白和使用利尿劑也可能是需要的。由於利尿劑的使用很有講究,一定要按照醫師的指導才行。目前尚有一種比較好的治療技術,稱為經頸靜脈肝內門體支架分流術(簡稱TIPS),對頑固性腹水效果良好,但僅適合於部分具備條件的患者,且後期維護較麻煩。

  肝硬化的出血與消化性潰瘍不同,往往出血量很大且威脅生命,應積極治療。目前首選的方法是食管曲張靜脈的套扎並配合局部硬化劑注射來控制出血,效果不錯。在沒有條件的地方,也可採用一種叫三腔二囊管的器械來壓迫出血的血管達到止血的目的。其次是藥物的治療,常用的有垂體後葉素和生長抑素等,前者效果稍差但價格便宜,後者則相反。

  手術治療肝硬化手術治療的方法很多,主要解決出血問題。但隨著醫學技術的發展,肝移植已在技術上趨於成熟,成為治療肝硬化的最好方法     乙肝后肝硬化、脾機能亢進,據其臨床表現應屬於中醫學「積聚」、「臌脹」、「脅痛」等病範疇,屬疑難病症。近年來隨著中西結合治療的進展,本病雖可醫治,但脾切除后還有許多併發症,手術后死亡率也為數不低,需要長期的藥物調養,故本病仍為棘手的疑難重症。然而只要辨證準確,立法嚴謹,用藥中的,堅持治療,細心調養,勞逸適度,大部分患者還是可以康復或提高生存質量的。

    肝硬化病人11忌

    1、忌吃某些魚

      消化道出血是肝硬化病人常見的併發症和死亡原因,而且吃魚又往往是引起出血的原因之一。金槍魚、沙丁魚、秋刀魚、青花魚這些魚中含有一種叫廿碳五烯酸的不飽和有機酸,含量高達11.5%。魚油中含量最豐富。

      人體不能從其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠從食物中獲得。廿碳五烯酸的代謝產物之一是前列環素,它能夠抑制血小板聚集,而肝硬化病人本來就有凝血因子生成障礙和血小板數量少,一旦進食含廿碳五烯酸多的魚,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且難以止住。所以,有出血傾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述這四種魚。其他魚類含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鯉魚、比目魚、真鯛錢。肝硬化病人若為了增加體內蛋白質以消除腹水,吃鯉魚湯無妨。

    2、忌食過多的蛋白質      肝硬化病人多吃一些蛋白質,不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤,而且還可以促進肝組織恢復和再生。然而,如果一日三餐吃進去的蛋白質總量超過了每天每公斤體重23.5克的限度,就會有副作用。過量的蛋白質在體內產生過多的氨,肝臟不能將其轉化為無毒物質排出,最終結果是導致肝昏迷。如果已經發生過肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更應嚴格限制蛋白質的攝入量,每天每公斤體重不應超過0.5克。可見,對肝硬化患者,根據病情適當調整蛋白質攝入量有著非常重要的意義。

     3、   忌酒和煙      長期飲酒可導致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。飲酒還會引起上腹不適,食慾減退和蛋白質與維生素B族缺乏。另外酒精對肝細胞有直接毒性作用。尼古丁有收縮血管作用,造成肝臟供血減少,影響肝臟的營養,不利於肝病穩定。因此,肝硬化病人忌煙酒。

     4、   忌食糖過多

     人們知道,肝炎病人要適當補棄一些糖。但肝硬化病人則不同,由於肝硬化時肝細胞遭到嚴重破壞,肝臟將單糖合成糖原貯存和將一部分單糖轉化為脂肪的功能已顯著降低。此時,若病人再長期大量的吃糖,就會出現糖尿併發肝性糖尿病,給肝硬化的治療增添困難。

     5、   忌食辛辣食物

     肝硬化時,門靜脈高壓會引起食道下端、胃底和肛門靜脈擴張,而且肝硬化常常併發胃粘膜糜爛和潰瘍病。病人若再進食辣椒等辛辣食物,會促使胃粘膜充血、蠕動增強,從而誘發上消化道出血,引起肛門灼痛和大便次數增多,加重痔瘡,引起肛裂。

     6、   忌食鹽過量

     肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱,因此尿量減少,使鹽瀦留在體內,加之血漿蛋白的減低而出現浮腫或腹水。因此,肝硬化病人應嚴格控制食鹽的攝入量。肝硬化無水腫或水腫輕微者,每日吃鹽不得超過5克;水腫嚴重者,鹽的攝入量不得超過1克。

    7、   忌吃過硬食物

    由於肝硬化時門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄。粗糙食物未經細嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見併發症和死亡原因之一,不可大意。

    8、   忌濫服藥物

    由於肝硬化時肝功能降低,藥物在肝內的解毒過程大大減慢,藥物可在體內蓄積,特別是麻醉藥和鎮靜葯不僅對肝臟有直接毒性作用,而且會誘發肝昏迷。所以,要盡量少用藥,所用藥物必須是非用不可才用。

    9、   慎過性生活     肝硬化病人不節制性生活,可誘發肝昏迷和上消化道出血。代償期肝硬化病人的性生活次數要有相當程度的減少,而失代償期則應禁止。

    10、忌勞累

    中醫認為,人動血分經絡,人卧血歸肝脾。這可說明肝硬化病人應多休息。卧床休息,能減少肝代謝的需要量,增加肝的血流供應量,有利於肝細胞的營養與再生,促進病情穩定。如不僅不休息,而且勞累過頭,則情況恰恰相反,肝細胞還會再次出現壞死,從而加重病情。

    11、忌情緒悲觀

     過於憂鬱和懊喪會導致人體免疫功能失調,加重疾病的發展。肝硬化病人應象那些以精神力量戰勝晚期癌症20年仍健康地活在世上的人那樣,堅信自身機體能戰勝病魔。

   

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