高血壓是什麼

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高血壓病根據起病緩急和病情進展情況,臨床上分緩進型高血壓病和急進型惡性高血壓病兩種。

  1. 緩進型高血壓病比較多見,約佔95%,起病隱匿,病情發展緩慢,病程長達10~20年以上,早期常無任何癥狀,偶爾查體或由於其它原因測血壓時發現血壓升高,個別患者可突然發生腦出血,此時才被發現高血壓。

  2. 高血壓往往是收縮壓和舒張壓均高,起初血壓波動較大,易在精神緊張、情緒波動或勞累后增高,去除病因或休息后血壓能降至正常。   

是否癥狀越重,血壓越高,或是血壓越高,癥狀越重呢?其實癥狀與血壓並無一致的關係。有些人毫無癥狀或極輕,可血壓很高,反之癥狀重時血壓未必極高,這些癥狀可能是由於高級神經功能失調所致。 

高血壓患者常有的癥狀是什麼呢?出現這些癥狀是怎麼回事?  

  1. 頭暈:頭暈為高血壓最多見的癥狀。有些是一過性的,常在突然下蹲或起立時出現,有些是持續性的。頭暈是病人的主要痛苦所在,其頭部有持續性的沉悶不適感,嚴重的妨礙思考、影響工作,對周圍事物失去興趣,當出現高血壓危象或椎-基底動脈供血不足時,可出現與內耳眩暈症相類似癥狀。  

  2. 頭痛:頭痛亦是高血壓常見癥狀.頭痛的部位常在後腦或兩側太陽穴,並且是跳動性的,多為持續性鈍痛或搏動性脹痛,甚至有炸裂樣劇痛。常在早晨睡醒時發生、洗臉或早餐后減輕,運動或精神疲憊后加重。 疼痛部位多在額部兩旁的太陽穴和後腦勺。  

  3. 煩躁、心悸、失眠:高血壓病患者性情多較急躁、遇事敏感,易激動。心悸、失眠較常見,失眠多為入睡困難或早醒、睡眠不實、惡夢紛紜、易驚醒。這與大腦皮層功能紊亂及植物神經功能失調有關。  

  4. 注意力不集中,記憶力減退:早期多不明顯,但隨著病情發展而逐漸加重。因頗令人苦惱,故常成為促使病人就診的原因之一,表現為注意力容易分散,近期記憶減退,常很難記住近期的事情,而對過去的事如童年時代的事情卻記憶猶新。  

  5. 肢體麻木:常見手指、足趾麻木或皮膚如蚊行感或肌肉緊張、酸痛。有一些病人,常會有手指麻木及頸、背部肌肉酸痛、緊張等到癥狀,故有時被誤診為神經炎、風濕痛。 部分病人常感手指不靈活。一般經過適當治療后可以好轉,但若肢體麻木較頑固,持續時間長,而且固定出現於某一肢體,並伴有肢體乏力、抽筋、跳痛時,應及時到醫院就診,預防中風發生。  

  6. 出血:較少見。由於高血壓可致動脈腦硬化,使血管彈性減退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多見,其次是結膜出血、眼底出血、腦出血等,據統計,在大量鼻出血的病人中,大約80%患高血壓。



綜上所述,當病人出現莫名其妙的頭暈、頭痛或上述其它癥狀的,都要考慮是否患了高血壓病,應及時測量血壓。若已證實血壓升高,則趁早治療,堅持服藥,避免病情進一步發展。


後期血壓多持續在較高的水平,並伴有腦、心、腎等靶器官受損的表現。這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的,也可以是間接地通過加速動脈粥樣硬化性疾病產生而造成的。這些靶器官受損的早期可無癥狀,最後導致功能障礙,甚至發生衰竭。當腎臟受損害后,可見夜間尿量增多或小便次數增加,  1.腦血管疾病:高血壓引起腦損害后,可引起短暫性腦血管痙攣,使頭痛頭暈加重,一過性失明,失語,半側肢體活動失靈等,持續數分鐘或數小時可以恢復,也可發生偏癱,抽搐,昏迷,腦出血。  2.心臟:對心臟的損害先是心臟擴大,后發生左心衰竭,可出現胸悶、氣急、咳嗽等癥狀,促使冠心病發病出現心絞痛,心肌梗死等。  3.腎臟:夜尿,多尿,蛋白尿等,嚴重時發生腎功能衰竭,可有尿少、無尿、食欲不振、噁心等癥狀。

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